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RISQUE VRS EN FONCTION DE L'ÂGE
LE VRS CHEZ LES PERSONNES DE PLUS DE 60 ANS REPRÉSENTE UN RISQUE PLUS ÉLEVÉ.
Les adultes de 60 ans et plus présentent un risque plus élevé de développer des complications suite à une infection au VRS.1,2
Chez les adultes, le risque de complications graves ou d'hospitalisation liées au virus respiratoire syncytial (VRS) augmente chez les personnes âgées, notamment celles de 60 ans et plus ainsi que chez celles présentant certaines comorbidités préexistantes telles que les maladies chroniques des poumons ou du cœur, ainsi que chez celles ayant un système immunitaire faible.1-3
En Europe*, on estime à 3 millions le nombre de cas d'infections respiratoires aiguës (ARI) dûs au VRS chez les patients âgés de 60 ans et plus, chaque année. On estime environ 270 000 hospitalisations, dont 20 000 se terminent par un décès.4,5
60 ans et plus en 2019 en Europe (n=188.795.000).4,5
Les adultes plus âgés ont une capacité réduite à générer une réponse immunitaire efficace contre le VRS.1,2
VRS et influenza (la grippe).
Les infections par le VRS et la grippe sont des infections respiratoires virales pouvant être pénibles pour les personnes âgées. Les personnes âgées souffrant de comorbidités sont plus exposées au risque d'infection par le VRS et à celui de la grippe. Chez les adultes âgés de 60 ans et plus, les taux d'hospitalisation, de morbidité et de mortalité dus au VRS sont similaires à ceux de la grippe.6-8
Comme le VRS et la grippe ont des saisons qui se chevauchent ainsi que des symptômes similaires chez les adultes, il peut être difficile de distinguer l'infection par le VRS uniquement sur base de la présentation clinique.6,9-11
Les taux de complications pendant les hospitalisations étaient similaires chez les adultes hospitalisés pour une infection respiratoire aiguë au VRS et à la grippe.11†
Liés à la grippe
(N=366, âge moyen=64.4 ans)
Liés au VRS
(N=238, âge moyen=67.3 ans)
Complications respiratoires inférieures
Surinfection bactérienne
Complications cardiovasculaires
Décès pendant l'hospitalisation
†Étude de cohorte prospective chez des patients adultes (≥ 18 ans) hospitalisés pour une infection respiratoire aiguë pendant la saison de la grippe / du VRS / du métapneumovirus humain dans 40 centres répartis dans 12 pays (Australie, Argentine, Brésil, Canada, France, Allemagne, Japon, Malaisie, Mexique, République de Corée, Afrique du Sud et États-Unis) sur deux saisons épidémiques consécutives (2017-2019).11
Graphique composé indépendamment à partir des données d'origine de Falsey AR, et al. Open Forum Infect Dis. 2021;8(11):ofab491.
Références :
1. Nguyen-Van-Tam JS, O’Leary M, Martin ET, et al. Burden of respiratory syncytial virus infection in older and high-risk adults: a systematic review and meta-analysis of the evidence from developed countries. Eur Respir Rev. 2022;31(166):220105. doi:10.1183/16000617.0105-2022 2. Stephens LM, Varga SM. Considerations for a respiratory syncytial virus vaccine targeting an elderly population. Vaccines (Basel). 2021;9(6):624. doi:10.3390/vaccines9060624 3. Tseng HF, Sy LS, Ackerson B, et al. Severe morbidity and short- and mid- to long-term mortality in older adults hospitalized with respiratory syncytial virus infection. J Infect Dis. 2020;222(8):1298-1310. doi:10.1093/infdis/jiaa361 4. Savic M, Penders Y, Shi T, Branche A, Pirçon J-Y. Respiratory syncytial virus disease burden in adults aged 60 years and older in high-income countries: a systematic literature review and meta-analysis. Influenza Other Respir Viruses. 2023;17(1):e13031. doi:10.1111/irv.13031 5. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Population Prospects 2019: Volume II: Demographic Profiles. Consulté en juin 2023. https://population.un.org/wpp/Publications/Files/WPP2019_Volume-II-Demographic-Profiles.pdf 6. Maggi S, Veronese N, Burgio M, et al. Rate of hospitalizations and mortality of respiratory syncytial virus infection compared to influenza in older people: a systematic review and meta-analysis. Vaccines (Basel). 2022;10(12):2092. doi:10.3390/vaccines10122092 7. Branche AR. Respiratory syncytial virus infection in older adults: an under-recognized problem. Drugs Aging. 2015;32(4):261-269. doi:10.1007/s40266-015-0258-9 8. Ackerson B, Tseng HF, Sy LS, et al. Severe morbidity and mortality associated with respiratory syncytial virus versus influenza infection in hospitalized older adults. Clin Infect Dis. 2019;69(2):197-203. doi:10.1093/cid/ciy991 9. Fleming DM, Taylor RJ, Lustig RL, et al. Modelling estimates of the burden of respiratory syncytial virus infection in adults and the elderly in the United Kingdom. BMC Infect Dis. 2015;15:443. doi:10.1186/s12879-015-1218-z 10. Respiratory syncytial virus in older adults: a hidden annual epidemic. A report by the National Foundation for Infectious Diseases. September 2016. Consulté en juin 2023. 11. Falsey AR, Walsh EE, House S, et al. Risk factors and medical resource utilization of respiratory syncytial virus, human metapneumovirus, and influenza-related hospitalizations in adults—a global study during the 2017-2019 epidemic seasons (hospitalized acute respiratory tract infection [HARTI] study). Open Forum Infect Dis. 2021;8(11):ofab491. doi:10.1093/ofid/ofab491
NP-BE-RSA-WCNT-230010 - Sept. 2023