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FACTEURS DE RISQUE DU VRS :
LE VRS ET LES MALADIES CHRONIQUES SOUS-JACENTES

 

Les adultes souffrant de maladies chroniques sous-jacentes présentent un risque élevé de complications graves liées à une infection par le VRS.1-3,5

 

Bien que l'infection par le virus respiratoire syncytial (VRS) présente généralement des symptômes bénins similaires à ceux d'un rhume chez les adultes, certains cas peuvent entraîner des complications respiratoires plus graves, une hospitalisation, et même un décès, en particulier chez les adultes âgés de 60 ans et plus. Le VRS chez les adultes immunodéprimés et chez ceux souffrant de certaines maladies chroniques sous-jacentes telles que les maladies cardiaques ou pulmonaires chroniques, représente également un risque de complications graves liées à l'infection.2-4

Les personnes présentant un risque élevé de maladie grave due au VRS sont :

Figure avec un symbole de danger au-dessus

Les adultes plus âgés, en particulier ceux de 60 ans et plus3,4

Poumons avec des particules du côté droit

Les adultes atteints d'une maladie pulmonaire ou cardiaque chronique, de diabète ou d'une maladie rénale chronique2,5,7

Bouclier brisé

Les adultes avec un système immunitaire plus faible2

L'infection par le VRS peut également aggraver des maladies graves telles que :

Inhalateur

L'asthme2,5,6

Tissu artériel

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)2,5,6

Cœur avec un symbole de danger à l'intérieur

L'insuffisance cardiaque congestive (ICC)5,6

Les personnes âgées atteintes de comorbidités courent un risque encore plus élevé d'hospitalisation par rapport aux personnes âgées sans ces comorbidités.1-3,5

Dans une étude prospective mondiale chez des patients de 18 ans et plus, environ 8 sur 10 participants hospitalisés dû au VRS présentaient des facteurs de risque principaux, notamment1*†:

Dans la même étude, l'infection au VRS a entraîné l'aggravation des maladies suivantes (n=238) :

26% ont connu une exacerbation de la BPCO

n=61

12% ont connu une exacerbation de l'asthme

n=29

*Les mêmes résultats ont été initialement publiés dans le New England Journal of Medicine ; ce graphique a été créé indépendamment par GSK à partir des données originales.

Il s'agit d'une étude prospective mondiale chez des adultes (18 ans et plus, moyenne d'âge globale : 66 ans) hospitalisés pour des infections respiratoires aiguës pendant la saison de la grippe/du VRS/du métapneumovirus humain. L'étude a été menée dans 40 centres répartis dans 12 pays, tels que l'Australie, l'Argentine, le Brésil, le Canada, la France, l'Allemagne, le Japon, la Malaisie, le Mexique, la République de Corée, l'Afrique du Sud et les États-Unis, sur deux saisons épidémiques consécutives (2017-2019). Parmi les 1006 participants principaux atteints d'infections, 709 ont participé à l'étude secondaire, dont 238 étaient positifs au VRS. Les facteurs de risque principaux étaient : 65 ans ou plus, maladie cardiaque chronique, BPCO, maladie rénale chronique et asthme.1

Références :
1. Falsey AR, Walsh EE, House S, et al. Risk factors and medical resource utilization of respiratory syncytial virus, human metapneumovirus, and influenza-related hospitalizations in adults—a global study during the 2017–2019 epidemic seasons (hospitalized acute respiratory tract infection [HARTI] study). Open Forum Infect Dis. 2021;8(11):ofab491. doi:10.1093/ofid/ofab491 2. RSV in older adults and adults with chronic medical conditions. Centers for Disease Control and Prevention. Consulté en juin 2023. www.cdc.gov/rsv/high-risk/older-adults.html 3. Nguyen-Van-Tam JS, O’Leary M, Martin ET, et al. Burden of respiratory syncytial virus infection in older and high-risk adults: a systematic review and meta-analysis of the evidence from developed countries. Eur Respir Rev. 2022;31(166):220105. doi:10.1183/16000617.0105-2022 4. Stephens LM, Varga SM. Considerations for a respiratory syncytial virus vaccine targeting an elderly population. Vaccines (Basel). 2021;9(6):624. doi:10.3390/vaccines9060624 5. Branche AR, Saiman L, Walsh EE, et al. Incidence of respiratory syncytial virus infection among hospitalized adults, 2017–2020. Clin Infect Dis. 2022;74(6):1004-1011. doi:10.1093/cid/ciab595 6. Respiratory syncytial virus infection (RSV). For healthcare providers. Centers for Disease Control and Prevention. Updated October 2022. Consulté en juin 2023. https://www.cdc.gov/rsv/clinical/index.html#clinical 7.Wyffels V et al. Adv Ther 2020;37;1203–1217.

NP-BE-RSA-WCNT-230018 - Sept. 2023